小儿肺炎的症状有哪些 了解小儿得肺炎的四个主要症状

医言小筑 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #肺炎 #症状

小儿肺炎主要表现为发热咳嗽、气促、呼吸困难四种核心症状。这些症状按病情发展可分为早期表现、进展期和危重期三个阶段。

1、发热:

肺炎患儿早期多出现38℃以上发热,部分可高达40℃。发热通常持续3-5天,使用退热药物后易反复。婴幼儿可能仅表现为烦躁不安、拒食等非特异性症状。细菌性肺炎多为稽留热,病毒性肺炎常见弛张热,支原体肺炎则多见中低度发热。

2、咳嗽:

咳嗽是肺炎最突出的症状,初期为刺激性干咳,随病情进展转为有痰咳嗽。细菌性肺炎多见铁锈色痰,病毒性肺炎多为白色粘液痰,支原体肺炎特征为阵发性剧烈干咳。新生儿及小婴儿可能仅表现为口吐泡沫或呛奶。

3、气促:

呼吸频率增快是肺炎重要体征,2月龄以下婴儿呼吸>60次/分,2-12月龄>50次/分,1-5岁>40次/分即提示气促。患儿常伴有鼻翼扇动、点头呼吸等代偿表现,严重时可见胸骨上窝、肋间隙凹陷等三凹征。

4、呼吸困难:

病情加重时出现呼吸费力、呻吟、紫绀等缺氧表现。肺部听诊可闻及固定细湿啰音,严重者出现呼吸衰竭。部分患儿伴随消化系统症状如呕吐、腹泻,或循环系统症状如心率增快、四肢发凉。

患儿日常需保持室内空气流通,维持适宜温湿度。饮食宜选择易消化食物,少量多餐保证营养。适当补充水分有助于稀释痰液,1岁以上儿童可饮用蜂蜜水缓解夜间咳嗽。恢复期应避免剧烈运动,注意观察呼吸频率和精神状态变化。如出现呼吸急促、持续高热或精神萎靡,需立即就医。疫苗接种是预防肺炎的有效手段,推荐按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

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