骨盆骨折后容易出现哪些并发症

急救知识编辑 科普小医森
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关键词: #骨折 #骨盆

骨盆骨折后可能并发失血性休克、泌尿系统损伤、神经损伤、深静脉血栓及感染等严重问题。这些并发症主要与骨折严重程度、合并伤及治疗方式有关。

1、失血性休克:

骨盆骨折易导致盆腔内血管破裂,短时间内大量失血引发休克。骨折严重程度与出血量呈正相关,需紧急输血补液并采用骨盆带固定止血,必要时行血管介入栓塞术。

2、泌尿系统损伤:

骨折端移位可能刺伤膀胱或尿道,表现为血尿、排尿困难。需留置导尿管或膀胱造瘘,合并膀胱破裂时需手术修补。长期并发症包括尿道狭窄和尿失禁。

3、神经损伤:

骶骨骨折易累及骶丛神经,导致会阴部麻木或大小便功能障碍。轻度损伤可通过营养神经药物恢复,严重断裂需神经探查术,但功能恢复常不完全。

4、深静脉血栓:

长期卧床使下肢静脉血流缓慢,骨折释放的凝血物质增加血栓风险。预防措施包括早期下肢活动、气压治疗和抗凝药物,已形成血栓需滤器植入。

5、感染:

开放性骨折或术后可能出现盆腔脓肿、骨髓炎。表现为持续发热和局部红肿,需清创引流并长期使用抗生素,严重感染可能需取出内固定物。

康复期需加强蛋白质和维生素摄入促进愈合,每日进行踝泵运动和股四头肌等长收缩预防肌肉萎缩。使用防压疮气垫床,每2小时协助翻身一次。心理疏导缓解患者焦虑情绪,定期复查X线观察骨折愈合进度,逐步从被动关节活动过渡到助行器辅助站立训练。

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