流感引发肺炎的症状有哪些 流感肺炎的临床表现

呼吸内科编辑 医言小筑
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关键词: #肺炎 #流感

流感引发肺炎的典型症状包括持续高热、剧烈咳嗽胸闷气促、血痰或脓性痰、肺部湿啰音。流感肺炎的临床表现主要有呼吸系统症状加重、全身中毒症状明显、影像学异常、血氧饱和度下降、多器官功能受损。

1、呼吸系统症状加重:

流感肺炎患者咳嗽程度较普通流感显著加剧,初期为阵发性干咳,后期可转为持续性咳痰,痰液性状从白色泡沫痰逐渐发展为黄绿色脓痰或铁锈色血痰。听诊可闻及肺部局限性或弥漫性湿性啰音,部分患者出现胸痛症状,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。

2、全身中毒症状明显:

患者体温常持续在39℃以上且难以退热,伴有寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状。重症病例可出现意识模糊、烦躁不安等神经系统症状,婴幼儿可能表现为拒食、嗜睡或惊厥。部分患者会伴随消化系统症状如恶心呕吐、腹泻等。

3、影像学异常表现:

胸部X线或CT检查可见肺部斑片状、节段性或大叶性浸润阴影,以双肺下叶多见。重症患者可出现多肺叶受累、肺实变征象,约20%病例伴有胸腔积液。影像学改变通常在症状出现后24-48小时内快速进展。

4、血氧饱和度下降:

患者呼吸频率增快至每分钟30次以上,出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。血氧饱和度低于93%,动脉血气分析显示低氧血症,严重者发展为急性呼吸窘迫综合征。口唇及甲床可见明显紫绀。

5、多器官功能受损:

病情危重时可并发感染性休克,表现为血压下降、四肢厥冷、尿量减少。实验室检查可见白细胞计数异常、C反应蛋白显著升高,部分患者出现心肌酶谱异常、转氨酶升高、肾功能损害等多系统功能障碍表现。

流感肺炎患者需保持充足休息,每日饮水量应达到2000毫升以上,可饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如蒸蛋羹、蔬菜粥等。恢复期可进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。注意室内空气流通,保持湿度在50%-60%,避免接触冷空气及刺激性气体。出现持续高热不退、呼吸困难、意识改变等症状需立即就医。

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