新生儿呼吸衰竭是什么原因导致的

呼吸内科编辑 健康小灵通
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关键词: #新生儿 #呼吸

新生儿呼吸衰竭可能由肺发育不成熟、产时窒息、感染性肺炎、先天性心脏病、新生儿呼吸窘迫综合征等原因引起。

1、肺发育不成熟:

早产儿肺泡表面活性物质不足导致肺膨胀不全,表现为呼吸急促、呻吟样呼吸。需在新生儿重症监护室进行持续气道正压通气治疗,必要时补充外源性肺表面活性物质。

2、产时窒息:

分娩过程中缺氧缺血可损伤呼吸中枢,患儿出现呼吸暂停或节律异常。需立即清理呼吸道并给予正压通气,严重者需亚低温治疗保护脑功能。

3、感染性肺炎:

B族链球菌或大肠杆菌等病原体侵袭肺部,引起炎性渗出阻碍气体交换。临床可见发热、三凹征,需根据病原学检查选择敏感抗生素治疗。

4、先天性心脏病:

室间隔缺损或动脉导管未闭等畸形导致肺循环充血,表现为气促、发绀。需心脏超声确诊后给予前列腺素E维持动脉导管开放,限期行外科矫治手术。

5、呼吸窘迫综合征:

肺泡表面活性物质缺乏导致进行性肺不张,胸片显示毛玻璃样改变。需机械通气联合肺表面活性物质气管内滴注,严格控制液体入量预防肺水肿。

预防新生儿呼吸衰竭需重视产前检查,控制妊娠期糖尿病和高血压等基础疾病。分娩时做好新生儿复苏准备,早产儿出生后注意保暖并监测血氧饱和度。提倡母乳喂养增强免疫力,避免接触呼吸道感染患者。定期进行儿童保健随访,观察呼吸频率和喂养情况,发现异常及时就医。

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