有炎症能做无痛人流手术吗

急性生殖系统炎症需先控制感染后再行无痛人流手术。手术可行性主要取决于炎症类型、感染程度、病原体种类、全身症状以及治疗反应五个因素。

1、炎症类型：

阴道炎、宫颈炎等局部轻度炎症经3-5天抗感染治疗后可手术，盆腔炎、附件炎等深部炎症需完成2周规范治疗。细菌性阴道病使用甲硝唑栓剂，淋球菌性宫颈炎需注射头孢曲松钠。

2、感染程度：

单纯白带异常无发热者可短期用药后手术，伴有下腹压痛、C反应蛋白升高者需延迟手术。急性化脓性炎症可能引发术中感染扩散，导致输卵管粘连等并发症。

3、病原体种类：

需通过分泌物培养明确病原体，支原体感染需口服阿奇霉素，念珠菌感染使用氟康唑。特殊病原体如结核杆菌感染需转专科治疗，禁止急诊手术。

4、全身症状：

体温超过37.5℃或白细胞计数＞10×10⁹/L需暂停手术。严重感染可能诱发麻醉意外，需待血常规、降钙素原等指标恢复正常。

5、治疗反应：

用药48小时症状未改善需调整方案，反复发作的慢性炎症建议宫腔镜下手术。衣原体感染易导致输卵管阻塞，术后需继续服用多西环素14天。

术前3日避免性生活，每日用温水清洗外阴但禁止阴道冲洗。术后选择纯棉透气内裤，饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，禁止辛辣刺激食物。可进行散步等低强度运动，但2周内避免游泳、盆浴等可能引发感染的行为。出现异常出血或持续腹痛需立即复查B超，预防宫腔粘连需遵医嘱使用雌激素制剂。