人工流产手术前需做哪些检查

健康解读者 编辑
博禾医生 | 产科
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关键词: #流产 #手术

人工流产手术前需进行妇科检查、超声检查、血液检测、心电图检查及传染病筛查五项核心检查。

1、妇科检查:

通过双合诊评估子宫位置、大小及附件情况,排除急性生殖道炎症等手术禁忌症。需采集阴道分泌物进行清洁度检测,若存在细菌性阴道病或滴虫感染需先治疗。宫颈检查可发现宫颈糜烂或息肉等异常,必要时需行宫颈防癌涂片。

2、超声检查:

经阴道或腹部超声确认妊娠囊位置、大小及胚胎发育情况,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。孕周测定需精确到天数,不同孕周对应不同终止方案。同时检查子宫形态是否正常,黏膜下肌瘤等病变可能增加手术风险。

3、血液检测:

血常规检查血红蛋白水平,贫血患者需术前纠正。凝血功能检测包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,避免术中出血风险。血型鉴定为输血做准备,β-HCG定量可辅助判断妊娠状态。

4、心电图检查:

常规心电图筛查心律失常、心肌缺血等心脏疾病,全身麻醉前需评估心脏耐受性。年龄超过35岁或合并高血压、糖尿病患者需加做心脏超声。异常心电图可能需调整麻醉方案或暂缓手术。

5、传染病筛查:

包括乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测,阳性结果需启动特殊消毒流程和防护措施。活动性肝炎患者可能需延期手术,HIV感染者需评估免疫功能后制定方案。

术前3天避免性生活,手术当日需禁食6小时以上。穿着宽松衣物前往医院,携带卫生巾及保暖外套。术后建议卧床休息24小时,1个月内禁止盆浴和游泳,每日清洗外阴但避免阴道冲洗。饮食宜选择高蛋白的鸡蛋、鱼肉和富含铁的动物肝脏,搭配菠菜等深色蔬菜。恢复期可进行散步等低强度运动,避免提重物或剧烈运动。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需立即复诊。

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