月经走了又来了褐色分泌物怎么回事

月经结束后出现褐色分泌物可能由黄体功能不全、子宫内膜息肉、激素水平波动、宫内节育器刺激、妇科炎症等因素引起，可通过药物调理、手术切除、激素治疗、器械取出、抗感染等方式干预。

1、黄体功能不全：

黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不完全，陈旧血液氧化后形成褐色分泌物。这种情况可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血，超声检查可见子宫内膜增厚不均。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物补充孕激素，同时需监测基础体温变化。

2、子宫内膜息肉：

宫腔内赘生物可能引起非经期出血，血液在宫腔滞留后排出呈褐色。息肉多与雌激素水平过高有关，常伴有经量增多或同房后出血。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗需行宫腔镜下息肉电切术，术后需定期复查防止复发。

3、激素水平波动：

排卵期雌激素短暂下降可能引发突破性出血，混合宫颈黏液后呈现褐色。这种情况多发生在青春期或围绝经期，通常持续2-3天，可伴有轻微下腹坠胀。短期观察即可，反复发作需检查性激素六项。

4、宫内节育器刺激：

节育器机械摩擦可能导致子宫内膜局部出血，血液在宫腔停留时间延长后颜色变深。常见于放置节育器后6个月内，可能伴随腰骶部酸痛。若持续超过3个月需超声检查节育器位置，必要时更换避孕方式。

5、妇科炎症：

慢性子宫内膜炎或宫颈炎会导致组织充血脆弱，轻微接触即有点状出血。炎症性分泌物常带有异味，可能合并外阴瘙痒或性交痛。需进行白带常规和病原体检测，根据结果选择抗生素或抗真菌药物治疗。

建议保持外阴清洁干燥，避免经期性生活及盆浴。日常可适量增加核桃、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于调节激素水平。适度进行瑜伽、快走等温和运动改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。观察3个月经周期仍不缓解，或伴随腹痛、发热等症状时需及时妇科就诊。