陈旧性骨折做了手术一般多久愈合

陈旧性骨折术后愈合通常需要3-6个月，实际恢复时间受到手术方式、骨折部位、年龄、营养状况及康复训练等因素影响。

1、手术方式：

内固定手术与植骨手术的愈合周期存在差异。钢板螺钉内固定术后稳定性较高，通常3-4个月可见骨痂形成；若涉及自体骨移植，需额外2-4周促进移植骨融合。关节周围骨折因血供差异，可能延长至5-6个月。

2、骨折部位：

松质骨丰富的部位如椎体或桡骨远端愈合较快，约8-12周；皮质骨为主的股骨干或胫骨中段需12-24周。骨盆等承重部位因力学负荷大，完全负重需等待影像学确认骨愈合。

3、年龄因素：

儿童患者因成骨细胞活跃，6-8周即可达到临床愈合；青壮年需12-16周；60岁以上老年人因骨质疏松和代谢减缓，常需延长至4-6个月，合并糖尿病者可能延迟20%-30%。

4、营养状况：

每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白质可促进胶原合成，钙摄入量应达1000-1200mg，维生素D3需维持血清浓度＞30ng/ml。贫血患者血红蛋白低于90g/L时，骨修复速度下降40%。

5、康复训练：

术后2周开始非负重关节活动，4-6周逐步增加肌肉等长收缩训练，8周后根据影像学结果调整负重强度。脉冲电磁场治疗每周3次可刺激成骨细胞活性，超声引导下康复能降低二次损伤风险。

术后饮食需保证每日500ml牛奶或等量豆制品，搭配深绿色蔬菜补充维生素K；避免吸烟及酒精摄入以防血管收缩。康复期建议采用水中步行训练减轻关节负担，配合太极拳改善平衡能力。定期复查X线片观察骨痂生长情况，若6个月后仍未愈合需评估骨不连风险。睡眠保持7-8小时促进生长激素分泌，夜间疼痛明显时可使用低频脉冲仪缓解症状。