新生儿头老是往后仰怎么回事

新生儿头老是往后仰可能由生理性肌张力高、颈部肌肉发育不完善、缺氧缺血性脑病、核黄疸、先天性斜颈等原因引起，可通过按摩训练、康复治疗、药物干预等方式改善。

1、生理性肌张力高：

新生儿神经系统发育不成熟常出现肌张力增高现象，表现为仰头、四肢紧绷等。这种情况多属正常生理现象，随着月龄增长会逐渐缓解。日常可多做被动操缓解肌肉紧张，避免过度包裹束缚肢体活动。

2、颈部肌肉发育不完善：

颈屈肌群力量薄弱导致头部控制能力不足，在平躺时易出现后仰姿势。建议每日进行3-5次俯卧抬头训练，每次2-3分钟，用玩具引导其主动抬头锻炼颈部肌肉。哺乳时注意交替更换抱姿。

3、缺氧缺血性脑病：

围产期窒息可能导致脑损伤，患儿除头后仰外常伴有吸吮无力、异常哭闹等症状。这种情况需及时进行神经行为评估，必要时采用营养神经药物如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等治疗，并配合早期康复训练。

4、核黄疸：

严重高胆红素血症可能引起胆红素脑病，表现为角弓反张、眼球震颤等神经系统症状。需监测黄疸指数，光疗无效时考虑换血治疗。恢复期应加强运动发育监测，定期评估听力视力功能。

5、先天性斜颈：

胸锁乳突肌挛缩会导致头部固定偏向患侧伴后仰，触诊可发现颈部包块。确诊后需进行手法牵拉治疗，每日6-8次，每次维持10秒。若6个月未改善需考虑手术松解。

日常护理应注意保持正确抱姿，避免竖抱时头部无支撑。哺乳后竖抱拍嗝时间不超过15分钟，选择中间凹陷的定型枕辅助头部摆放。满月后逐渐增加俯卧位活动时间，用黑白卡或摇铃吸引其追视以锻炼颈部肌肉。若后仰姿势持续超过3个月或伴随进食困难、异常姿势等表现，需及时就诊儿童康复科进行运动发育评估。