下颌骨脱位用做手术吗 下颌骨脱位如何手术治疗

整形美容编辑 健康科普君
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关键词: #手术 #下颌骨

下颌骨脱位通常不需要手术治疗,可通过手法复位、佩戴颌垫等方式治疗。手术治疗适用于反复脱位或保守治疗无效的情况,常见手术方式有关节结节增高术、关节囊紧缩术。

1、手法复位:

急性下颌骨脱位首选手法复位治疗。医生会双手托住患者下颌,拇指置于下颌磨牙咬合面,其余四指握住下颌体部,通过向下压再向后推的动作使关节头复位。复位后需限制张口2-3周,避免大笑、打哈欠等大张口动作。

2、颌垫固定:

对于习惯性脱位患者,需佩戴颌垫限制下颌运动。颌垫通过覆盖上颌牙齿表面,机械性限制下颌过度前伸和侧方运动。一般需持续佩戴4-6周,配合咀嚼肌功能训练增强关节稳定性。

3、关节结节增高术:

手术在关节结节部位植入人工骨材料或自体骨块,增加关节结节高度以防止关节头过度前移。该术式能有效阻止脱位复发,但可能影响关节活动度,需严格掌握适应症。

4、关节囊紧缩术:

通过缝合或射频缩紧松弛的关节囊,增强关节囊对关节头的约束力。手术创伤较小,但长期效果可能因组织弹性回缩而减弱,多与关节结节增高术联合实施。

5、术后康复:

术后需进行渐进性张口训练,从术后第3天开始每日3次、每次5分钟的被动张口练习,6周内避免咀嚼硬物。配合热敷和低频脉冲电刺激促进局部血液循环,预防关节僵硬。

下颌骨脱位患者日常应注意保持正确咀嚼姿势,避免单侧咀嚼或突然大张口。饮食宜选择软质食物如粥类、烂面条,将食物切成小块减少咀嚼幅度。可进行下颌稳定性训练:轻闭口时用食指抵住下巴施加向前阻力,保持5秒后放松,每日练习3组、每组10次。寒冷天气注意面部保暖,预防肌肉痉挛诱发脱位。若出现关节弹响、疼痛等前驱症状,应及时就医干预。

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