痛风严重了怎么办 严重痛风的四个处理方法介绍

内分泌科编辑 医言小筑
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关键词: #痛风

严重痛风可通过药物治疗、饮食调整、关节保护、生活方式干预等方式缓解。痛风加重通常由尿酸持续升高、关节炎症加剧、嘌呤代谢异常、药物依从性差、合并其他疾病等原因引起。

1、药物治疗:

急性发作期可选用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱或糖皮质激素进行抗炎镇痛。降尿酸治疗需长期服用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆促进尿酸排泄。需在风湿免疫科医师指导下规范用药,避免自行调整剂量。

2、饮食调整:

每日嘌呤摄入量需控制在200毫克以下,严格限制动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜的摄入,樱桃及其提取物可能有助于降低血尿酸。戒酒并保证每日2000毫升以上饮水量,可适量饮用苏打水碱化尿液。

3、关节保护:

急性期应卧床休息并抬高患肢,使用支具或护具减少关节负重。发作间歇期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬山、跳跃等损伤关节的活动。局部冷敷可缓解肿胀疼痛,但需避免冻伤皮肤。

4、生活方式干预:

肥胖患者需通过合理饮食和运动将体重指数控制在24以下,减重速度建议每周0.5-1公斤。保证规律作息避免熬夜,戒烟并控制血压、血糖等代谢指标。定期监测血尿酸水平,建议维持在300μmol/L以下。

长期痛风患者需建立疾病管理档案,每3-6个月复查肝肾功能和尿酸水平。日常可进行太极拳、八段锦等舒缓运动改善关节灵活性,注意足部保暖避免受凉诱发发作。合并肾功能不全或痛风石的患者需及时就医评估手术治疗指征,日常生活中建议使用带软垫的鞋子减轻足部压力,烹饪时优先采用蒸煮方式减少油脂摄入,外出就餐时主动要求少油少盐的烹饪方式。

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