腓骨近端骨折的注意事项有哪些 腓骨近端骨折的四个注意事项盘点

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #骨折

腓骨近端骨折需注意制动保护、规范治疗、康复训练及并发症预防四个方面。正确处理方式主要有患肢制动、及时就医、循序渐进锻炼、监测异常症状。

1、患肢制动:

骨折初期需严格限制患肢活动,避免负重或旋转动作加重损伤。使用支具或石膏固定可维持骨折端稳定,促进骨痂形成。卧床时抬高患肢15-20厘米有助于减轻肿胀,移动时需借助拐杖辅助。

2、规范治疗:

无移位骨折可采用保守治疗,通过石膏托外固定6-8周。严重移位或关节面受累者需手术复位内固定,常用方式包括钢板螺钉固定或髓内钉植入。术后需定期复查X线观察愈合情况,禁止自行拆除固定装置。

3、康复训练:

拆除固定后需在康复师指导下进行关节活动度训练,初期以被动屈伸踝关节为主,逐步过渡到抗阻练习。水中步行训练可减少负重压力,骑自行车能增强下肢肌力。训练强度以不引起剧烈疼痛为限。

4、并发症预防:

密切观察患肢末梢血运和感觉,出现皮肤苍白、麻木需警惕血管神经损伤。长期卧床者应进行踝泵运动预防深静脉血栓,每2小时翻身避免压疮。开放性骨折需定期换药防止感染,体温持续升高提示可能存在骨髓炎。

饮食上保证每日钙摄入量不低于1000毫克,多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。蛋白质补充可选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白源,维生素D可通过日晒或强化食品获取。康复期避免吸烟饮酒,控制咖啡因摄入以免影响骨愈合。睡眠时保持患肢中立位,日常活动需穿戴护踝3-6个月防止二次损伤。天气变化时注意保暖,寒冷可能诱发骨折部位酸痛不适。

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