宫腔镜和输卵管造影怎么区别

宫腔镜和输卵管造影的区别主要体现在检查目的、操作方式、适用病症、影像呈现和并发症风险五个方面。

1、检查目的：

宫腔镜主要用于观察子宫腔内病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，可直接进行活检或治疗。输卵管造影则侧重评估输卵管通畅性，常用于不孕症检查，通过造影剂显影判断输卵管是否存在阻塞、积水等问题。

2、操作方式：

宫腔镜需将光学镜头经阴道置入宫腔，属于微创内镜检查，需麻醉配合。输卵管造影通过宫颈注入造影剂后拍摄X光片，无需进入宫腔操作，通常无需麻醉。

3、适用病症：

宫腔镜适用于异常子宫出血、反复流产、宫腔粘连等宫腔内疾病的确诊。输卵管造影主要针对不孕症患者，尤其怀疑输卵管因素导致的不孕，如盆腔炎病史、既往宫外孕等情况。

4、影像呈现：

宫腔镜提供实时动态彩色图像，可直观显示宫腔形态和内膜细节。输卵管造影获得的是X光二维影像，通过造影剂流动轨迹间接反映输卵管结构和功能。

5、并发症风险：

宫腔镜可能引发子宫穿孔、感染或麻醉相关风险。输卵管造影常见副作用为造影剂过敏、腹痛，偶见盆腔感染或造影剂逆流入血管。

两种检查前均需避开月经期，术后需注意保持外阴清洁。宫腔镜检查后两周内禁止性生活及盆浴，输卵管造影后建议避孕一个月以减少辐射影响。日常可适当补充富含维生素C的食物促进黏膜修复，避免剧烈运动防止出血。若出现持续发热、剧烈腹痛或异常分泌物增多需及时就医。