阴唇整形适应症和安全性
整形外科编辑
医言小筑
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阴唇整形适用于阴唇肥大、不对称或形态异常影响生理功能或心理健康的患者,手术安全性较高但需严格评估适应症。阴唇整形术主要有改善阴唇肥大、矫正阴唇不对称、修复外伤后畸形、缓解慢性刺激症状、提升美观需求等适应症。

阴唇肥大可能因先天发育异常或慢性摩擦导致,表现为日常活动时摩擦疼痛、卫生清洁困难或反复感染。患者可能出现骑跨不适、内裤摩擦性皮炎等症状。治疗需手术切除多余组织,常用术式包括边缘楔形切除术和中央去表皮术。术后需保持会阴干燥,使用红霉素软膏预防感染,避免剧烈运动1个月。
单侧阴唇过度发育或外伤后瘢痕挛缩可导致明显不对称,可能影响排尿方向或性生活质量。部分患者合并阴蒂包皮过长需同期矫正。手术采用个性化设计保留阴唇边缘色素沉着,术后使用复方多粘菌素B软膏护理创面,6周内禁止性生活。
分娩撕裂、运动损伤或暴力创伤可能导致阴唇结构破坏,常伴有瘢痕增生和触痛。修复手术需重建正常解剖结构,严重者需配合脂肪移植填充。术后可短期使用积雪苷霜软膏抑制瘢痕,配合低频超声理疗促进恢复。

过长的阴唇可能引起排尿后残留、反复尿路感染或外阴湿疹。患者可能出现瘙痒、灼热感等不适,保守治疗无效时建议手术。术前需排除阴道炎等感染性疾病,术后可外用莫匹罗星软膏预防感染,穿纯棉内裤减少摩擦。
对阴唇形态有严重心理困扰者,在排除体象障碍后可考虑手术。需充分沟通预期效果,采用隐蔽切口减少可见瘢痕。术后使用硅酮凝胶预防瘢痕增生,3个月内避免使用脱毛产品刺激手术区域。

阴唇整形术后应保持会阴清洁干燥,每日用温水冲洗后擦干,避免使用刺激性洗剂。选择宽松透气的纯棉内裤,术后2周内禁止盆浴或游泳。饮食宜清淡富含优质蛋白,适量补充维生素C促进伤口愈合。出现异常肿胀、渗液或发热需及时复诊,定期随访评估伤口愈合情况。术后6周经医生评估后方可恢复性生活,初期需使用润滑剂减少摩擦不适。