鼻息肉不治疗会有哪些严重的后果

耳鼻喉科编辑 医言小筑
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关键词: #息肉 #鼻息肉

鼻息肉若不及时治疗可能引发鼻窦炎、嗅觉减退、睡眠呼吸暂停、哮喘加重及中耳炎并发症。鼻息肉的危害主要与阻塞鼻腔通气、继发感染、邻近器官受累等因素相关。

1、鼻窦炎:

鼻息肉阻塞鼻窦开口会导致分泌物滞留,继发细菌感染形成鼻窦炎。患者可能出现头痛、面部胀痛、脓性鼻涕等症状。治疗需结合鼻用糖皮质激素减轻水肿,严重者需鼻内镜手术开放窦口引流。

2、嗅觉减退:

息肉长期压迫嗅区黏膜可导致嗅觉神经萎缩。早期表现为气味辨别能力下降,后期可能完全丧失嗅觉功能。嗅觉恢复需在切除息肉后配合营养神经药物,但部分损伤可能不可逆。

3、睡眠呼吸暂停:

巨大鼻息肉可完全堵塞后鼻孔,引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。夜间出现频繁呼吸暂停、晨起嗜睡,长期缺氧会增加心脑血管疾病风险。持续气道正压通气治疗可暂时改善症状,根治仍需手术切除。

4、哮喘加重:

鼻息肉患者中约30%合并哮喘,息肉释放的炎性介质可能诱发支气管痉挛。表现为咳嗽、喘息症状频发,常规平喘药物效果降低。需同时控制上下呼吸道炎症,使用白三烯受体拮抗剂有协同治疗作用。

5、中耳炎:

息肉堵塞咽鼓管咽口会影响中耳通气,导致分泌性中耳炎。儿童可能出现听力下降、耳闷胀感,成人易继发化脓性中耳炎。除息肉切除外,需配合鼓膜穿刺或置管治疗。

鼻息肉患者日常应避免接触过敏原,保持鼻腔湿润可用生理盐水冲洗。饮食需减少奶制品摄入以降低黏液分泌,适当补充维生素C和锌有助于黏膜修复。合并哮喘者需监测峰流速值,睡眠呼吸暂停患者建议侧卧睡姿。术后定期鼻内镜复查可预防复发,长期使用鼻喷激素需注意监测鼻黏膜状态。

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