重度肺气肿如何控制 揭晓重度肺气肿的3个控制方法

重度肺气肿可通过长期氧疗、支气管舒张剂治疗、肺康复训练等方式控制。重度肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、遗传性抗胰蛋白酶缺乏、慢性支气管炎持续进展等原因引起。

1、长期氧疗：

每日持续低流量吸氧15小时以上可改善低氧血症，延缓肺动脉高压进展。家庭氧疗需配备制氧机与血氧监测仪，维持动脉血氧分压大于60毫米汞柱。氧疗期间需定期复查血气分析，避免二氧化碳潴留加重。

2、支气管舒张剂：

长效β2受体激动剂如沙美特罗可维持12小时气道扩张，联合抗胆碱能药物异丙托溴铵能减少急性发作频率。严重者可添加茶碱类药物，但需监测血药浓度预防心律失常。药物使用需严格遵循呼吸科医师处方。

3、肺康复训练：

通过腹式呼吸训练增强膈肌运动幅度，缩唇呼吸法能延缓小气道塌陷。每周3次有氧运动如平地步行、骑固定自行车，配合上肢抗阻训练可提升运动耐力。训练强度以Borg评分不超过4分为宜，需在专业康复师指导下进行。

重度肺气肿患者需终身戒烟并避免二手烟暴露，冬季注意保暖防感冒。饮食宜高蛋白、低碳水化合物，适量补充维生素D和钙质。每日饮水1500毫升以上稀释痰液，居家使用空气加湿器保持湿度50%-60%。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，每3个月复查肺功能评估病情进展。