小儿肺炎怎么确诊 确诊小儿肺炎的检查有这四个

呼吸内科编辑
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关键词: #肺炎 #小儿肺炎

小儿肺炎的确诊主要通过临床症状结合影像学检查、实验室检查等方式综合判断。确诊小儿肺炎的检查主要有胸部X线检查、血常规检查、C反应蛋白检测、病原学检查四种。

1、胸部X线检查:

胸部X线是诊断肺炎的重要依据,可显示肺部炎症浸润影。典型表现为肺纹理增粗、斑片状阴影或实变影,严重者可出现肺不张或胸腔积液。对于疑似重症肺炎或治疗效果不佳的患儿,可能需要复查胸片观察病情变化。

2、血常规检查:

血常规可帮助判断感染类型。细菌性肺炎常见白细胞计数升高伴中性粒细胞比例增加;病毒性肺炎则多见白细胞正常或降低,淋巴细胞比例增高。部分患儿可出现血红蛋白降低等贫血表现。

3、C反应蛋白检测:

C反应蛋白是重要的炎症指标,细菌感染时明显升高,病毒感染时升高不明显。动态监测C反应蛋白水平有助于评估病情进展和治疗效果,为抗生素使用提供参考依据。

4、病原学检查:

通过痰培养、咽拭子培养或血清学检查可明确致病微生物。对于重症肺炎、反复发作肺炎或治疗效果不佳的患儿,病原学检查尤为重要。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒等。

确诊小儿肺炎后,家长需注意保持室内空气流通,维持适宜温湿度。饮食宜清淡易消化,保证充足水分摄入。急性期应卧床休息,恢复期可适当活动。密切观察患儿体温、呼吸频率等变化,遵医嘱规范用药,避免擅自停药。定期复查评估治疗效果,出现呼吸急促、精神萎靡等加重表现需及时就医。

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