咽峡炎反复发烧了五天怎么办

耳鼻喉科编辑 健康解读者
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关键词: #发烧 #咽峡炎 #反复发烧

咽峡炎反复发烧五天可通过抗病毒治疗、退热处理、口腔护理、补液支持及就医评估等方式缓解,通常由病毒感染、继发细菌感染、免疫力低下、炎症反应持续或并发症等因素引起。

1、抗病毒治疗:

疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒等肠道病毒引起,临床可选用利巴韦林、阿昔洛韦等广谱抗病毒药物。若伴随细菌感染征象,需在医生指导下联用阿莫西林等抗生素。需注意抗病毒药物对肝肾功能的潜在影响,儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

2、退热处理:

持续发热超过38.5℃时可交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬退热,用药间隔至少4小时。物理降温可采用温水擦浴颈部及四肢,避免酒精擦拭。发热期间每4小时监测体温,出现热性惊厥或超高热需立即就医。

3、口腔护理:

咽峡部疱疹破溃后形成溃疡,可用康复新液含漱促进黏膜修复,儿童可用开喉剑喷雾剂缓解疼痛。进食后使用生理盐水漱口,避免辛辣刺激性食物。溃疡面涂抹蒙脱石散混悬液可形成保护膜。

4、补液支持:

高热导致体液大量消耗,需少量多次补充口服补液盐Ⅲ,每日饮水量不少于1500毫升。可饮用常温椰子水或稀释苹果汁补充电解质。出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现时需静脉补液。

5、就医评估:

发热超过72小时无缓解或出现嗜睡、颈部僵硬、呼吸急促等症状,需排查脑膜炎、心肌炎等并发症。血常规显示中性粒细胞升高提示细菌感染可能,C反应蛋白超过50mg/L需考虑住院治疗。

咽峡炎恢复期需保持室内湿度50%-60%,每日通风3次。饮食选择常温流质如山药米糊、蒸蛋羹,避免酸性果汁刺激溃疡。保证每日睡眠不少于10小时,康复后2周内避免剧烈运动。家庭成员需分餐并煮沸消毒餐具,患者毛巾衣物需60℃以上热水浸泡。痊愈后仍可能携带病毒,需持续观察1个月有无复发迹象。

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