儿童急性肺炎会出现发绀吗 儿童急性肺炎的症状表现浅析

呼吸内科编辑 医普小新
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关键词: #肺炎 #儿童

儿童急性肺炎可能出现发绀,常见症状表现主要有发热咳嗽、呼吸急促、肺部啰音及精神萎靡。发绀多提示病情进展至缺氧阶段,需立即就医。

1、发热:

急性肺炎患儿早期多出现突发高热,体温可达39℃以上,持续3-5天不退。发热源于病原体刺激机体免疫反应,需监测体温变化,采用物理降温联合退热药物干预,避免高热惊厥。

2、咳嗽:

咳嗽初期为刺激性干咳,随病情进展转为有痰咳嗽,可能伴有喘息。细菌性肺炎常见铁锈色痰,病毒性肺炎多为白色黏痰。咳嗽剧烈时需保持呼吸道湿润,必要时进行雾化治疗。

3、呼吸急促:

患儿呼吸频率明显增快,新生儿>60次/分,婴幼儿>50次/分。呼吸急促与肺部炎症导致通气功能障碍有关,严重时出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现,需及时氧疗支持。

4、肺部啰音:

听诊可闻及细湿啰音或捻发音,提示肺泡渗出液积聚。细菌性肺炎多见局部固定啰音,病毒性肺炎常为双侧弥漫性啰音。啰音范围与肺部影像学病变程度呈正相关。

5、精神萎靡:

患儿表现为嗜睡、拒食或烦躁不安,严重者出现意识障碍。精神症状反映全身炎症反应程度,合并发绀时提示存在呼吸衰竭可能,需紧急评估血气分析。

儿童急性肺炎护理需保持室内空气流通,维持适宜温湿度。饮食选择易消化流质或半流质,少量多餐保证营养摄入。恢复期可进行温和呼吸训练,如吹纸片游戏锻炼肺功能。密切观察呼吸频率、血氧饱和度及尿量变化,出现发绀、嗜睡或喂养困难等症状时需立即复诊。预防重点在于按时接种肺炎疫苗,流感季节避免人群密集场所。

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