拔牙后颧骨部位的骨头疼怎么回事,怎么办

骨科编辑
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关键词: #头疼 #拔牙

拔牙后颧骨部位骨头疼可能由手术创伤、干槽症、颞下颌关节紊乱、局部感染或骨质异常等原因引起,可通过冷敷、药物镇痛、抗感染治疗、关节保护及手术清创等方式缓解。

1、手术创伤:

拔牙过程中器械对周围骨组织的机械性损伤可能导致颧骨区疼痛,尤其智齿拔除时骨凿震动可能波及颧弓。术后48小时内冷敷可减轻肿胀,疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药。

2、干槽症:

拔牙窝血凝块脱落引发的骨暴露可能放射至颧骨,表现为剧烈跳痛伴腐臭味。需口腔科医生清除坏死组织,局部填塞碘仿纱条,配合甲硝唑等抗生素控制感染。

3、颞下颌关节紊乱:

长时间张口操作可能诱发关节盘移位,表现为颧骨后缘钝痛伴咀嚼弹响。建议软食两周,避免大张口,热敷关节区,严重者需佩戴咬合板。

4、局部感染:

拔牙后细菌侵入可能引起边缘性骨髓炎,颧骨区出现持续性胀痛伴低热。需进行脓液培养后针对性使用头孢类抗生素,合并脓肿时需切开引流。

5、骨质异常:

埋伏牙周围骨囊肿或骨隆突受压可能引发牵涉痛,CT检查可明确诊断。小范围骨修整可在局麻下完成,较大病变需颌面外科手术切除。

术后一周内避免辛辣刺激食物,选择温凉流质饮食如南瓜粥、蒸蛋羹。恢复期减少面部表情肌活动,睡眠时垫高头部减轻充血。两周内禁止游泳、剧烈运动及用力擤鼻涕,防止负压导致血凝块脱落。若疼痛持续加重伴张口受限或发热,需立即复查排除颌骨骨髓炎等严重并发症。

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