宝宝发高烧一直不退怎么办

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宝宝发高烧一直不退可通过物理降温、药物干预、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。持续高热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、中暑、川崎病等原因引起。
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34℃为宜。避免使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷贴额头,每4小时更换一次。保持室内温度在24-26℃,穿着宽松透气的棉质衣物。
体温超过38.5℃时需在医生指导下使用退热药,常用药物包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬滴剂等。两种药物需间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。严禁使用阿司匹林等水杨酸类药物,避免诱发瑞氏综合征。
高热会导致大量水分流失,需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。观察尿量变化,若4小时无排尿需警惕脱水。可适量食用西瓜汁、米汤等富含电解质的流质食物。
记录发热规律与伴随症状,如出现喷射性呕吐、皮疹、抽搐、意识模糊等需立即就医。注意测量肛温或耳温更准确,避免仅凭额头测温判断。发热超过72小时或体温反复超过40℃提示可能存在严重感染。
3个月以下婴儿体温超过38℃、3-6个月超过39℃需急诊处理。血常规检查可区分细菌或病毒感染,必要时需进行血培养、尿常规等检测。川崎病患儿会出现持续5天以上高热伴草莓舌等症状,需静脉注射丙种球蛋白治疗。
发热期间保持清淡饮食,推荐南瓜粥、苹果泥等易消化食物,避免高蛋白及油腻饮食。每日保证16-20小时卧床休息,恢复期可进行抚触按摩促进血液循环。注意居室通风换气,使用加湿器维持50%-60%湿度。退热后24小时内避免剧烈活动,体温正常3天后可逐渐恢复日常饮食。密切观察有无咳嗽、腹泻等新发症状,定期复查血象直至完全康复。