脑梗塞有哪些预兆 了解脑梗塞4个征兆或能救命

神经内科编辑 医语暖心
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞的预兆主要包括短暂性视力模糊、突发性头晕或平衡障碍、单侧肢体无力或麻木、语言表达困难。及时发现这些征兆有助于争取黄金救治时间。

1、短暂性视力模糊:

部分患者在发病前可能出现单眼或双眼短暂黑蒙,持续数秒至数分钟自行恢复。这是由于微小血栓暂时阻塞视网膜动脉所致,属于短暂性脑缺血发作的表现。伴随视野缺损或复视时需高度警惕后循环缺血,应立即就医进行头颅影像学检查。

2、突发性头晕:

突然出现的眩晕感伴恶心呕吐可能提示小脑或脑干缺血。区别于普通头晕,脑梗塞相关眩晕多表现为持续性旋转感,改变体位无法缓解,常伴随共济失调眼球震颤。高龄合并高血压患者出现此类症状时,需排除椎基底动脉供血不足。

3、单侧肢体障碍:

典型表现为一侧手臂抬起困难、持物坠落或行走拖步,面部可能出现口角歪斜。这种神经功能缺损症状通常突然发生,持续时间超过24小时即符合脑梗塞诊断标准。即使症状短暂缓解也需及时就医,约30%的短暂性脑缺血发作患者会在3个月内发展为完全性脑梗塞。

4、语言表达困难:

表现为突然出现的言语含糊、找词困难或理解障碍,医学上称为运动性失语或感觉性失语。当优势半球(多数人为左脑)额下回后部供血受阻时,患者可能出现语句结构混乱或完全不能组织语言,此时需与心理因素导致的癔症性失语鉴别。

建议存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟以上快走或游泳等有氧运动。突发上述任何征兆时需立即拨打急救电话,在医生指导下可舌下含服阿司匹林肠溶片,但需排除脑出血后方可使用。发病4.5小时内到达医院有机会接受静脉溶栓治疗,显著改善预后。

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