剖腹产后肠粘连有什么症状

妇产科编辑 科普小医森
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关键词: #剖腹产 #症状

剖腹产后肠粘连可能出现腹痛、腹胀、排便异常、恶心呕吐肠梗阻等症状。肠粘连是腹腔手术后常见并发症,主要因手术创伤引发腹膜炎症反应导致纤维组织异常粘连。

1、腹痛:

持续性或阵发性腹痛是肠粘连典型表现,疼痛多位于手术切口周围或下腹部,可能随体位改变加重。进食后肠道蠕动增强时疼痛常加剧,部分患者伴随局部压痛或反跳痛。轻度粘连可通过热敷缓解,严重者需手术松解。

2、腹胀

因肠道蠕动受限导致气体滞留,表现为腹部膨隆、叩诊鼓音明显。症状晨轻暮重,可能伴随肠鸣音减弱或亢进。建议少量多餐、避免产气食物,必要时需胃肠减压治疗。

3、排便异常:

便秘与腹泻交替出现较常见,因粘连部位影响肠道传输功能。部分患者出现排便不尽感或黏液便,严重者可发生完全性便秘。增加膳食纤维、规律按摩腹部有助于改善症状。

4、恶心呕吐:

肠道不完全梗阻时可能出现间歇性呕吐,呕吐物常含胆汁或宿食。症状多发生于进食后2-3小时,改变体位可能暂时缓解。需警惕呕吐伴随发热可能提示绞窄性肠梗阻。

5、肠梗阻:

完全性肠梗阻表现为停止排气排便、剧烈腹痛、呕吐粪样物等急腹症症状。查体可见肠型、蠕动波,影像学显示肠管扩张与液气平面。此为急症需立即禁食并手术干预。

剖腹产后应早期下床活动促进肠蠕动,饮食从流质逐步过渡至普食,避免辛辣刺激及油腻食物。每日顺时针按摩腹部10-15分钟,坚持凯格尔运动增强盆底肌力。若出现持续48小时以上排便困难或呕吐,需及时就医排查肠粘连。术后三个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查腹部超声监测恢复情况。

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