肺部感染临床表现都有什么

肺部感染的临床表现主要有咳嗽咳痰、发热寒战、胸痛呼吸困难、乏力纳差、肺部啰音。

1、咳嗽咳痰：

咳嗽是肺部感染最常见的症状，早期多为干咳，随病情进展可出现黄脓痰或铁锈色痰。细菌性肺炎典型表现为咳铁锈色痰，病毒性感染则以白色黏痰为主。咳嗽反射是机体清除呼吸道分泌物的防御机制，但剧烈咳嗽可能导致胸痛加重。

2、发热寒战：

约80%的细菌性肺炎患者出现突发高热，体温可达39-40℃，常伴有寒战发抖。发热程度与感染病原体相关，支原体肺炎多为中低热，而重症肺炎可能出现持续高热不退。发热时伴随心率增快、面部潮红等全身炎症反应。

3、胸痛呼吸困难：

炎症累及胸膜时可出现针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加重。肺实质炎症导致通气/血流比例失调，表现为呼吸频率增快、口唇发绀。老年患者可能出现嗜睡等不典型症状，婴幼儿常见鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难体征。

4、乏力纳差：

感染中毒症状包括明显疲乏无力、食欲减退，与炎症因子释放有关。重症患者可能出现意识模糊、尿量减少等全身表现。儿童常见精神萎靡、拒食，老年人易出现谵妄等神经系统症状。

5、肺部啰音：

听诊可闻及湿啰音或哮鸣音，肺炎链球菌感染典型表现为肺实变体征。部分患者出现语音震颤增强、支气管呼吸音等体征。胸部影像学可见斑片状浸润影，严重者出现多叶段病变。

肺部感染患者需保证每日2000毫升以上饮水量，选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥。急性期应卧床休息，恢复期可进行腹式呼吸训练。保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。出现持续高热、咯血或意识改变需立即就医，糖尿病患者需密切监测血糖变化。疫苗接种可预防肺炎链球菌等特定病原体感染。