突发性耳聋和中耳炎的区别有哪些

耳鼻喉科编辑 健康解读者
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关键词: #中耳炎 #耳聋

突发性耳聋与中耳炎的区别主要体现在病因、症状表现、病程进展、治疗方式及预后等方面。两者虽均涉及听力障碍,但发病机制与临床处理存在显著差异。

1、病因差异:

突发性耳聋多因内耳微循环障碍、病毒感染或免疫因素导致感音神经性听力下降,常无明确诱因。中耳炎则主要由细菌或病毒感染引发中耳腔炎症,常见于上呼吸道感染后,儿童因咽鼓管结构特殊更易发病。

2、症状特点:

突发性耳聋表现为72小时内突然发生的单侧听力下降,可伴随耳鸣、眩晕,耳闷胀感明显但无耳痛。中耳炎以耳痛、耳流脓为主症,急性期可见发热,慢性期可出现传导性听力减退,鼓膜穿孔时脓液流出后疼痛缓解。

3、病程进展:

突发性耳聋起病急骤,超过2周未治疗可能导致永久性听力损伤。中耳炎急性发作期约1-2周,化脓性中耳炎若迁延不愈可转为慢性,持续数月甚至数年,部分需手术干预。

4、检查结果:

突发性耳聋纯音测听显示感音神经性聋,声导抗测试鼓室图正常。中耳炎听力测试为传导性聋,急性期鼓膜充血膨隆,慢性期可见穿孔或钙化斑,声导抗呈B型或C型曲线。

5、治疗原则:

突发性耳聋需紧急使用糖皮质激素改善微循环,配合高压氧治疗。中耳炎以抗生素抗感染为主,化脓期需鼓膜切开引流,慢性中耳炎合并胆脂瘤者需行乳突根治术。

日常需注意避免噪声刺激及耳部进水,突发性耳聋患者应限制钠盐摄入以减轻内淋巴积水,中耳炎患者需保持鼻腔通畅。两者均需避免用力擤鼻,急性期保证休息,听力持续受损者需定期复查听力并评估助听器或人工耳蜗植入必要性。出现耳部症状时及时就诊,延误治疗可能造成不可逆听力损伤。

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