眼眶骨折会影响视力吗 眼眶骨折的危害须知

急救知识编辑 健康领路人
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关键词: #骨折 #视力

眼眶骨折可能对视力造成影响,危害主要包括视力下降、复视、眼球运动障碍、眼眶凹陷及继发性青光眼

1、视力下降:

眼眶骨折若累及视神经管或导致眼球受压,可能直接损伤视神经或视网膜,造成视力模糊甚至失明。需通过眼眶CT明确损伤程度,视神经压迫需紧急手术减压,视网膜损伤需激光或玻璃体手术治疗。

2、复视:

骨折导致眼外肌嵌顿或支配神经受损时,眼球运动不协调引发复视。早期可通过棱镜矫正,持续3个月未缓解需手术松解粘连肌肉或调整眼外肌位置。

3、眼球运动障碍:

骨折碎片移位或血肿压迫可限制眼球转动,表现为斜视或转动疼痛。轻度障碍通过糖皮质激素消肿,严重者需手术复位骨片并清除血肿。

4、眼眶凹陷:

眶壁骨折后软组织疝入鼻窦会导致眼球内陷,影响外观及双眼立体视觉。凹陷超过2毫米需用钛网或Medpor材料进行眶壁重建。

5、继发性青光眼:

骨折后前房积血或晶状体脱位可能阻塞房角,引起眼压升高。需使用降眼压药物如马来酸噻吗洛尔滴眼液,必要时行前房冲洗或青光眼滤过手术。

眼眶骨折后需避免擤鼻、剧烈咳嗽等增加眶压的行为,饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复,恢复期每日冰敷3次减轻肿胀,2周后逐步进行眼球转动训练。若出现突发视力下降、眼压剧增或持续头痛呕吐,需立即就医排查视神经损伤或颅内并发症。

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