霉菌性鼻窦炎手术后注意事项有哪些

耳鼻喉科编辑 医言小筑
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关键词: #鼻窦炎 #手术

霉菌性鼻窦炎手术后需注意鼻腔清洁、用药规范、饮食调整、定期复查及症状监测。术后护理直接影响恢复效果,需严格遵循医嘱。

1、鼻腔清洁:

术后48小时内避免用力擤鼻,使用生理盐水喷雾或洗鼻器轻柔清洁鼻腔,每日2-3次。鼻腔结痂可用医用棉签蘸取生理盐水软化后清除,禁止自行抠挖创面。术后1周内避免游泳或潜水,防止污水进入鼻窦引发感染

2、用药规范:

需按疗程使用抗真菌药物如两性霉素B鼻用制剂,配合糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。口服药物可能包括伊曲康唑或伏立康唑,需完整服用规定周期。出现药物过敏反应如皮疹、呼吸困难需立即停药就医。

3、饮食调整:

术后1周内选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激及过硬食物。多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等促进黏膜修复,每日饮水不少于1500毫升。禁烟酒及含咖啡因饮料,减少黏膜血管收缩。

4、定期复查:

术后第3天需首次复查清除鼻腔填塞物,之后每2周进行鼻内镜评估恢复情况。影像学检查通常在术后1个月进行,确认鼻窦引流通畅及真菌清除效果。出现嗅觉异常或头痛加重需提前复诊。

5、症状监测:

关注体温变化及鼻腔分泌物性状,黄绿色脓涕伴发热提示细菌感染。眼球胀痛或视力变化可能为眶并发症前兆。术后3个月内避免剧烈运动或高空作业,防止鼻腔血管破裂出血。

术后恢复期需保持居住环境湿度40%-60%,每日开窗通风2次。可进行慢走等低强度运动促进血液循环,但避免弯腰低头动作。睡眠时抬高床头30度减轻鼻腔充血。长期随访需关注鼻窦炎复发迹象,合并糖尿病等基础疾病患者需严格控制血糖。术后6个月鼻腔黏膜功能基本恢复稳定后可逐步恢复正常生活。

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