小孩子发烧后呕吐是怎么会事

小孩子发烧后呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、上呼吸道感染、中耳炎、脑膜炎等原因引起，需结合伴随症状判断病因。

1、胃肠型感冒：

病毒感染引起的胃肠道症状常伴随发热。病毒刺激胃肠道黏膜导致呕吐，可能伴有腹痛、腹泻。治疗以补液为主，可口服补液盐预防脱水，体温超过38.5摄氏度需在医生指导下使用退热药物。

2、急性胃肠炎：

细菌或病毒感染引发的胃肠道炎症反应。病原体产生的毒素刺激呕吐中枢，同时伴有发热症状。需进行大便常规检查明确病原体，细菌性感染需在医生指导下使用抗生素治疗。

3、上呼吸道感染：

咽部炎症刺激可能引发呕吐反射。儿童咽部敏感，高热时更容易出现呕吐现象。治疗重点在于控制原发感染，保持呼吸道通畅，适当补充水分。

4、中耳炎：

中耳压力变化通过迷走神经反射引发呕吐。患儿除发热呕吐外，常表现为抓耳、哭闹。需耳鼻喉科检查确诊，必要时进行鼓膜穿刺或抗生素治疗。

5、脑膜炎：

颅内压增高刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐。伴随持续高热、精神萎靡、颈部强直等神经系统症状。属于急危重症，需立即就医进行腰椎穿刺等检查。

患儿发热呕吐期间应保持侧卧位防止误吸，少量多次补充温水或口服补液盐。饮食选择米汤、稀粥等流质食物，避免油腻及刺激性食物。密切观察精神状态、尿量及呕吐物性状，如出现嗜睡、抽搐、呕吐物带血或咖啡样物质，需立即就医。恢复期注意保暖，保持室内空气流通，逐步恢复正常饮食。