精索静脉曲张有哪些症状 精索静脉曲张2大症状很典型

男科编辑 医普小能手
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关键词: #静脉曲张 #症状

精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感和静脉团块,典型症状包括阴囊胀痛与肉眼可见的静脉迂曲。精索静脉曲张的症状主要有阴囊不适、静脉曲张团块、疼痛放射、睾丸萎缩、生育能力下降。

1、阴囊不适:

患者常主诉阴囊区域持续性钝痛或坠胀感,久站或体力劳动后症状加重,平卧时静脉回流改善可使症状减轻。这种不适感可能向腹股沟区或下腹部放射,部分患者会误认为腰部疾病。

2、静脉曲张团块:

在阴囊皮肤表面可见蚯蚓状迂曲扩张的静脉血管团,触诊时可扪及柔软包块,valsalva动作(屏气用力)时静脉充盈更加明显。重度患者站立位即可观察到阴囊不对称下垂。

3、疼痛放射:

约40%患者出现会阴部或腹股沟区牵涉痛,疼痛性质多为隐痛或灼痛,长时间驾驶或运动后加剧。疼痛可能与静脉淤血导致的局部代谢产物堆积有关。

4、睾丸萎缩:

长期静脉回流障碍会导致睾丸体积缩小,质地变软,这是疾病进展期的表现。睾丸温度调节功能受损和缺氧状态会直接影响生精小管功能。

5、生育能力下降:

精索静脉曲张患者精液质量异常率可达70%,表现为精子密度降低、活力下降及畸形率增高。这与阴囊高温环境、氧化应激损伤和激素水平紊乱有关。

建议患者避免长时间站立或剧烈运动,穿着具有承托功能的紧身内裤可减轻坠胀感。日常可进行阴囊冷敷缓解不适,但水温不宜过低以防冻伤。增加富含维生素E和锌元素的食物如坚果、海产品,有助于改善睾丸微循环。若出现持续疼痛或备孕困难,需及时到泌尿外科进行彩色多普勒超声检查,根据曲张程度选择药物保守治疗或显微镜下精索静脉高位结扎术。

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