儿童流感反复高烧不退怎么办

儿童流感反复高烧不退可通过物理降温、药物干预、补液支持、环境调节、就医评估等方式处理。该症状通常由病毒持续复制、继发细菌感染、免疫应答过强、脱水加重发热、退热方法不当等原因引起。

1、物理降温：

体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴、退热贴冷敷等物理方式。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水刺激皮肤。物理降温需持续监测体温变化，若效果不佳需及时调整干预方案。

2、药物干预：

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童退热的常用药物，需严格遵医嘱按体重计算剂量。两种药物不可交替使用，服药间隔不少于4-6小时。用药期间需观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应，禁止使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。

3、补液支持：

发热会导致水分大量流失，应少量多次补充口服补液盐、温开水或稀释果汁。观察尿量及颜色变化，若出现尿少、眼窝凹陷等脱水表现需静脉补液。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，配方奶喂养可适当稀释浓度。

4、环境调节：

保持室内温度20-24℃、湿度50%-60%，每日通风2-3次。患儿衣着选择纯棉单层，避免包裹过厚影响散热。发热期减少剧烈活动，采用安静游戏促进休息。家庭成员需做好手卫生防护，避免交叉感染。

5、就医评估：

持续高热超过72小时、伴随抽搐或意识改变、出现呼吸急促或皮肤瘀斑时需急诊处理。血常规检查可鉴别细菌或病毒感染，胸片排除肺炎并发症。重症病例可能需要奥司他韦等抗病毒药物，合并细菌感染时需联用抗生素。

流感恢复期应提供易消化的粥类、蒸蛋等食物，避免油腻辛辣刺激。每日保证12-14小时睡眠，体温正常48小时后再逐步恢复活动。居家观察期间记录体温曲线和症状变化，与其他儿童保持隔离至退热后24小时。保持鼻腔清洁可使用生理盐水喷雾，咳嗽剧烈时可抬高床头30度缓解。疫苗接种是预防流感复发的关键措施，建议在流行季节前完成免疫接种。