胃癌转移肝的症状有哪些 胃癌转移肝的三个症状或危及性命

肿瘤科编辑 医普小能手
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关键词: #胃癌 #症状 #胃癌转移

胃癌转移至肝脏可能出现肝区疼痛、黄疸消瘦乏力等症状,其中腹水、肝功能衰竭、恶病质三种情况可能危及生命。胃癌肝转移的症状主要与肿瘤压迫、肝功能受损及全身消耗有关。

1、肝区疼痛:

肿瘤细胞转移至肝脏后,随着病灶增大可能刺激肝包膜或周围神经,表现为右上腹持续性钝痛或胀痛。疼痛可能向右肩背部放射,夜间加重,常伴随肝脏肿大。早期可通过止痛药物缓解,晚期需结合抗肿瘤治疗。

2、黄疸:

转移灶压迫胆管或肝细胞广泛受损时,胆红素代谢障碍会导致皮肤黏膜黄染。表现为巩膜发黄、尿液深茶色及陶土样粪便,可能伴随皮肤瘙痒。黄疸程度与胆管梗阻范围相关,严重者需胆道支架置入解除梗阻。

3、消瘦乏力:

癌细胞大量消耗能量及肝功能下降导致合成障碍,患者会出现进行性体重下降、肌肉萎缩及极度疲倦。这与肿瘤释放炎性因子、食欲减退及营养吸收不良有关,晚期可能发展为恶病质状态。

4、腹水:

门静脉受压或低蛋白血症时,腹腔内会积聚大量淡黄色液体,表现为腹部膨隆、移动性浊音及呼吸困难。腹水可能合并感染出现发热腹痛,需穿刺引流并补充白蛋白,严重者预示肝功能失代偿。

5、肝功能衰竭:

超过70%肝组织被破坏时会出现凝血障碍、肝性脑病等危象。表现为牙龈出血、意识模糊甚至昏迷,伴随转氨酶显著升高和胆酶分离现象,需紧急护肝治疗,但预后极差。

胃癌肝转移患者应保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、蛋清及大豆制品。可进行太极拳等低强度运动维持肌肉量,避免高脂饮食加重肝脏负担。定期监测肝功能指标,出现嗜睡或呕血需立即就医。晚期患者可通过营养支持联合镇痛治疗提高生存质量。

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