尿毒症晚期有什么症状 为你介绍晚期尿毒症全身性症状

肾内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #尿毒症 #症状 #尿毒症晚期

尿毒症晚期主要表现为全身多系统功能紊乱,常见症状包括水电解质失衡、心血管损害、神经系统异常、消化系统症状及皮肤病变。

1、水电解质失衡:

尿毒症晚期患者肾脏排泄功能严重受损,常出现高钾血症、代谢性酸中毒和水肿。血钾升高可导致心律失常,酸中毒表现为呼吸深快,水肿多从眼睑和下肢开始。需严格限制水分和钾的摄入,必要时进行血液透析治疗。

2、心血管损害:

晚期尿毒症患者多并发高血压、心力衰竭和尿毒症性心包炎。可能与体液潴留、肾素分泌异常等因素有关,表现为胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难。需控制血压和液体摄入,严重者需透析或手术治疗。

3、神经系统异常:

尿毒症脑病和周围神经病变是典型表现。患者可能出现意识模糊、抽搐、肢体麻木或疼痛。这些症状与毒素蓄积、电解质紊乱有关。需及时透析清除毒素,必要时使用营养神经药物。

4、消化系统症状:

常见食欲减退、恶心呕吐和消化道出血。尿素氮通过消化道排出会刺激黏膜,导致胃炎和溃疡。需给予易消化饮食,必要时使用胃黏膜保护剂和止吐药物。

5、皮肤病变:

典型表现为皮肤干燥、瘙痒和尿素霜沉积。毒素通过汗液排出刺激皮肤,加之钙磷代谢紊乱导致瘙痒。需保持皮肤清洁湿润,控制血磷水平,严重瘙痒可使用抗组胺药物。

尿毒症晚期患者需严格低蛋白饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重0.6克以内,以优质蛋白为主。注意限制钠、钾、磷的摄入,避免高钾食物如香蕉、土豆。适量运动有助于改善心肺功能,但需避免过度劳累。保持规律透析治疗,定期监测血压、体重和实验室指标。心理疏导对改善生活质量同样重要,家属应给予充分关爱和支持。

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