龟头霉菌性感染的症状表现有哪些

龟头霉菌性感染主要表现为局部瘙痒、红斑鳞屑、白色分泌物、排尿灼痛和皮肤皲裂。龟头霉菌性感染通常由白色念珠菌过度繁殖引起，常见诱因包括糖尿病控制不佳、长期使用抗生素、免疫力低下、局部卫生不良和伴侣交叉感染。

1、局部瘙痒：

感染初期最显著症状为持续难忍的瘙痒感，夜间可能加重。瘙痒多集中在龟头冠状沟及包皮内板区域，抓挠会导致局部黏膜破损。糖尿病患者出现顽固性瘙痒需优先排查霉菌感染，血糖控制不佳会加剧症状。

2、红斑鳞屑：

龟头表面出现边界清晰的红色斑片，伴随白色鳞状脱屑。红斑可扩散至包皮及阴茎体，受摩擦部位可能出现糜烂。需与银屑病、脂溢性皮炎等皮肤病进行鉴别，典型特征是红斑周围散布卫星状小丘疹。

3、白色分泌物：

包皮腔内积聚豆腐渣样或凝乳状白色分泌物，伴有发酵样异味。分泌物镜检可见假菌丝和芽生孢子，合并细菌感染时分泌物可能转为黄绿色。糖尿病患者分泌物量通常较多且黏稠。

4、排尿灼痛：

尿液刺激受损黏膜产生烧灼感，严重时引发排尿恐惧。合并尿道口炎时可能出现尿频尿急，但尿常规检查通常无白细胞升高。需注意与淋球菌性尿道炎区分，后者分泌物多为脓性且量多。

5、皮肤皲裂：

慢性感染者可能出现包皮口及龟头皮肤皲裂、增厚，甚至形成纤维性狭窄环。反复发作可导致包皮龟头粘连，影响阴茎勃起功能。免疫功能缺陷患者可能出现深部组织感染或全身播散。

保持外阴干燥清洁是预防复发的关键措施，建议选择透气棉质内裤并避免使用刺激性洗剂。日常饮食需限制高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品维持菌群平衡。合并糖尿病者应严格监测血糖，配偶需同步进行真菌检查。出现症状持续加重或伴随发热等全身症状时，需及时就医进行真菌培养和药敏试验。