产后15天下面坠胀是怎么回事

产后15天下腹坠胀可能由子宫复旧不全、盆腔充血、尿路感染、盆底肌损伤、便秘等原因引起，可通过热敷、盆底肌锻炼、抗感染治疗、调整饮食、适度活动等方式缓解。

1、子宫复旧不全：

分娩后子宫需6-8周恢复至孕前状态。若收缩乏力或存在胎盘胎膜残留，可能引起持续性宫缩痛及下坠感，恶露量多且持续时间延长。中医称为"产后恶露不绝"，可配合益母草颗粒促进子宫收缩，必要时需超声检查排除宫内残留。

2、盆腔充血：

妊娠期增大的子宫压迫盆腔静脉丛，产后静脉回流突然改善可能导致充血性坠胀。表现为体位改变时症状加重，可能伴随外阴静脉曲张。建议避免久站，睡眠时抬高臀部，严重者可考虑迈之灵片改善静脉回流。

3、尿路感染：

产后导尿或恶露污染易引发尿道炎膀胱炎，出现排尿灼热感伴下腹闷胀。需尿常规检查确诊，常用药物包括头孢克洛分散片、磷霉素氨丁三醇散等。每日饮水2000毫升以上，保持会阴清洁。

4、盆底肌损伤：

分娩时肌肉筋膜过度牵拉可能导致盆底功能障碍，表现为下体沉重感、漏尿等症状。凯格尔运动是基础康复手段，每天3组每组15次收缩，持续6周以上。严重脱垂需盆底肌电刺激治疗。

5、便秘因素：

产后卧床及饮食结构改变易致便秘，肠道积气压迫盆腔产生坠胀感。建议增加芹菜、火龙果等高纤维食物，晨起空腹饮用温水，必要时使用乳果糖口服溶液。忌用力排便以免加重盆底损伤。

产后恢复期应注意每日摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白促进组织修复，红糖水饮用不宜超过10天以免延长恶露。顺产者2周后可开始腹式呼吸训练，剖宫产需待伤口愈合。保持每日30分钟散步，避免提重物超过3公斤。如坠胀持续加重或伴随发热、出血增多需及时就诊，排除晚期产后出血或盆腔感染等并发症。哺乳期用药需严格遵医嘱，禁用含麝香的活血类药物。