乳腺纤维瘤和乳腺增生区别

妇产科编辑 医路阳光
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关键词: #乳腺增生 #乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤乳腺增生在病因、症状及治疗方式上存在明显差异。乳腺纤维瘤是乳腺组织的良性肿瘤,乳腺增生则是乳腺组织对激素变化的过度反应。

1、病因差异:

乳腺纤维瘤主要由乳腺内纤维组织和腺上皮细胞异常增生形成,与雌激素水平升高有关。乳腺增生则因内分泌紊乱导致乳腺组织周期性增生与复旧过程失衡,常见于育龄期女性,与情绪波动、作息不规律等因素相关。

2、症状表现:

乳腺纤维瘤表现为边界清晰、活动度好的无痛性肿块,直径多为1-3厘米,质地韧如橡皮。乳腺增生常表现为双侧乳房弥漫性胀痛或触痛,月经前加重,可触及颗粒状或条索状结节,部分伴有乳头溢液。

3、影像学特征:

乳腺超声检查中纤维瘤呈圆形或椭圆形低回声团块,包膜完整,后方回声增强。乳腺增生表现为腺体结构紊乱,可见多发小囊肿或导管扩张,钼靶X线显示散在云雾状或棉絮状阴影。

4、病理学区别:

乳腺纤维瘤病理可见纤维组织包裹的腺管结构,细胞排列规则。乳腺增生病理表现为乳腺小叶数量增多、导管上皮增生,可伴有囊肿形成或乳头状瘤样改变。

5、治疗方式:

体积较小的纤维瘤可定期观察,增长迅速或直径超过3厘米需手术切除。乳腺增生以缓解症状为主,可服用疏肝理气类中成药,疼痛明显者短期使用非甾体抗炎药,合并不典型增生需穿刺活检排除恶变。

建议保持规律作息,避免熬夜及高脂饮食,每月月经结束后一周进行乳房自检。选择无钢圈透气文胸减少压迫,适量摄入豆制品调节雌激素水平。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,每次30分钟以上有助于改善内分泌。出现肿块短期内增大、皮肤橘皮样改变或血性溢液时需及时就医。

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