胃溃疡症状及治疗有哪些方面

消化内科编辑 健康解读者
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关键词: #胃溃疡 #溃疡

胃溃疡症状主要表现为上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退和黑便呕血,可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、根除幽门螺杆菌和手术治疗等方式改善。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大和不良饮食习惯等因素引起。

1、上腹疼痛:

胃溃疡患者常出现剑突下或上腹部隐痛、灼痛,疼痛具有节律性,多在餐后1小时内出现,持续1-2小时逐渐缓解。疼痛与胃酸刺激溃疡面有关,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌缓解症状。

2、反酸嗳气:

胃酸反流至食管引起烧灼感,伴随频繁嗳气,尤其在平卧或弯腰时加重。这与胃排空延迟、食管下括约肌松弛有关,建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时服用促胃肠动力药如多潘立酮改善症状。

3、恶心呕吐:

溃疡活动期因胃黏膜炎症反应刺激呕吐中枢,可能出现饭后恶心,严重时呕吐咖啡样物。需警惕溃疡出血可能,应避免辛辣刺激食物,少量多餐,呕吐严重时可短期使用甲氧氯普胺等止吐药物。

4、食欲减退:

因进食后疼痛加重,患者常主动减少食量导致体重下降。建议选择低脂易消化的食物如蒸蛋羹、燕麦粥,补充维生素B族改善食欲,必要时进行营养支持治疗。

5、黑便呕血:

溃疡侵蚀血管时会出现柏油样黑便或呕血,属于急症表现。需立即就医进行内镜下止血或手术治疗,同时静脉使用质子泵抑制剂如泮托拉唑,输血补充血容量。

胃溃疡患者日常需建立规律饮食习惯,避免过饥过饱,限制浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。建议选择富含维生素U的卷心菜、西兰花等蔬菜,适量食用蜂蜜保护胃黏膜。保持情绪稳定,戒烟并保证充足睡眠,疼痛缓解后逐步进行散步、太极拳等温和运动促进胃肠蠕动。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,根除幽门螺杆菌感染需完成规范的四联疗法疗程,避免自行停药导致复发。

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