孕妇st段压低是什么意思

妇产科编辑 医普小能手
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关键词: #孕妇

孕妇出现ST段压低可能由生理性心脏负荷增加、贫血、妊娠期高血压疾病、心肌缺血或电解质紊乱等原因引起,需结合心电图动态监测及产科评估明确病因。

1、生理性改变:

妊娠中晚期血容量增加40%-50%,心脏负荷加重可能导致心电图ST-T段非特异性改变。这种生理性压低通常无伴随症状,产后可自行恢复,建议定期监测心电图变化。

2、贫血因素:

妊娠期缺铁性贫血发生率约30%,血红蛋白低于110克/升时可能引起心肌缺氧。孕妇可能出现乏力、心悸等症状,需通过血常规检查确诊,适量补充铁剂可改善心肌供氧。

3、妊娠高血压:

子痫前期患者中约15%出现心电图异常,血压升高增加左心室后负荷。这类孕妇多伴有水肿、蛋白尿,需严密监测血压并预防抽搐发作,必要时需终止妊娠。

4、冠状动脉痉挛:

妊娠期激素变化可能诱发血管痉挛,导致一过性心肌缺血。典型表现为胸痛时ST段动态改变,需排除冠状动脉疾病,钙离子拮抗剂在医生指导下可用于缓解症状。

5、电解质失衡:

妊娠剧吐或利尿剂使用可能导致低钾血症,血钾低于3.5毫摩尔/升时可影响心肌复极。这类孕妇多伴有肌无力、心律失常,需通过电解质检查确诊并及时纠正。

孕妇发现ST段压低应避免仰卧位休息,建议采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。每日监测胎动并记录血压变化,保证每日摄入含钾丰富的香蕉、橙子等水果,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。避免剧烈运动但需保持每日30分钟散步,出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。妊娠期间任何心电图异常都需由产科医生和心内科医生联合会诊评估。

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