胃癌的症状

(1)、症状

1、初期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，非特异性、醋类似胃炎或胃溃疡的症状逐渐出现，包括上腹部膨胀不适或隐隐作痛、酸、嘎、恶心、呕吐、食欲减退、黑便等。

2、进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬合性，与饮食无明显关系，有消化性溃疡疼痛，饮食后可缓解。上腹部饱满感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、浮肿、发烧等。

癌症扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸和肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等转移，出现相应症状。

(2)、体征

大多数胃癌患者没有明显休征，有些患者上腹部受轻度压迫。在幽门窦和胃体的进展期间胃癌有时会接触肿物，肿物多为结节状、硬质，肿物浸润在附近的器官和组织中时，肿物常常固定不动，女性患者在中下腹接触肿物，示卵巢转移性肿物的可能性。胃癌发生肝转移时，肿大的肝脏可以接触结节块。腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。幽门堵塞者的上腹部可以看到扩张的胃型，也可以听到震水的声音，癌症通过胸部导管的转移可以看到左锁骨上的淋巴结肿大。晚期胃癌在骨盆栽培时，直肠可以在膀胱(子宫)直肠窝内接触结节。如果有腹膜转移，腹水就会出现。小肠或系膜转移缩小肠腔，可引起部分或完全肠梗阻。癌症穿孔引起弥漫性腹膜炎时，出现腹肌板僵硬、腹部压迫等腹膜刺激症状，也可以浸润邻近的腔道器官形成内瘘。

(3)、常见并发症

1、并发消化道出血时，头晕、心悸、柏油样的大便、咖啡色的呕吐。

2、胃癌腹腔转移压迫胆总管时，可出现黄疸、大便陶土色。

3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部可见扩张的胃型、闻到震水声。

4、癌肿穿孔引起弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

5、形成胃肠瘘管，排出不消化的食物。报道的发生率为88%~96%。

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