如何缓解吃避孕药出现的不适最常见的5种避孕药不良反应

女性日常保健编辑博禾医生

193次浏览发布时间：2021-11-17 16:26:46

短效避孕药是目前应用最多、最广泛的避孕药，在人体内发挥作用的时间短，每天按时服用，一个月经周期连续服用22天发挥避孕效果。短效避孕药是由人工合成的雌激素和妊娠激素制成的，对于一些女性来说，两者的含量可能不恰当，发生了不良反应。此时，服药的妇女应重视，采取必要措施，尽量避免药物对身体的损伤。

最常见的5种避孕药不良反应

1、类早产反应:类早产反应常见，约占药物人数的50%。症状多为先重后轻，后逐渐消失，可能与身体逐渐适应有关。服药初期少数人会出现轻度类早孕反应，如恶心、头晕、乏力、食欲不振、疲劳、呕吐等。

经常发生在服药第1~2周。原因与雌激素水平暂时过剩、体内水钠滞留、胃肠功能紊乱有关，一般持续服药2~3个月后，反应自然消失或减轻，服药时间安排在晚上睡觉前，日间反应轻。反应重者，可服维生素B6，每次20毫克，每天3次。还没有缓解者，可以考虑更换避孕药，选择雌激素含量少的药物。

2、白带增多:多由长期口服避孕药引起。因此，类药雌激素含量高，雌激素过多影响子宫颈内膜分泌细胞，分泌旺盛，白带增多。

3、乳房膨胀:是因为雌激素对乳房的刺激。

4、月经失调，包括

(1)经量减少或闭经。服用短效避孕药后，由于药物抑制排卵，卵巢分泌雌激素少，药物含雌激素少，子宫内膜不能正常生长，内膜薄，经量减少，月经停止。经量减少对健康没有影响。服药过程中连续两个月停药，用其他措施避孕，多数可以自己恢复正常。服用长效避孕药后，服药期间经常停止。此时，孕激素类药物和炔诺酮等孕激素类药物，注射孕酮，也可以使用短效避孕药2天，每晚服用2片，连续服用5~6天。一般停药后一周内月经来潮。

(2)突破性出血。如果服药期间出血，大多发生在服药泄漏后。少数人不吃药也会发生阴道出血。如果发生在月经周期的前半部分，可能是雌激素不足引起的，可以服用炔雌醇0.005~0.015mg，每天服用一次，服用22片。如果发生在月经周期的后半部分，由于妊娠激素不足，可以服用1号或2号1片短效避孕药，直到服用22片。出血量如月经来潮，可按月经来潮处理，立即停药，停药第五天开始服用下个月的药。

(3)经量增加，经期延长。常发生在服用长效口服避孕药的人群中，出血较多时可使用止血药，必要时可注射丙酸睾酮。月经量持续增加，连续出血3个月以上，应停止长期口服避孕药，改为短期药物。应用长效注射避孕药时，月经不规则，例如生理日延长、生理量多、周期缩短、不规则出血或闭经多见于药物前3个月。如果能继续使用的话，今后会恢复正常。出血后服用炔雌醇，连续服用3天。

5、体重增加:雌激素可能会引起水钠滞留，妊娠激素会影响合成代谢(妊娠激素增加会促进蛋白质同化作用)，有些妇女体重增加。一般不需处理，可口服利尿药或予以低盐饮食，必要时停药。

6、色素沉着：服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着，为雌、孕激素作用的结果，一般停药后多自然恢复。

小技巧缓解吃避孕药出现的不适

1、类早孕反应：发生类早孕反应不用太焦急，只要将服药时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应;反应较重者，可服维生素B6，每次20毫克，每日3次。还没有缓解者，可以考虑更换避孕药，选择雌激素含量少的药物。

2、阴道出血:上半期出血时，每天可以加入乙炔雌醇5-10微克，直到该周期结束为止，下半期出血时，每天可以加入一片避孕药的出血时间接近月经期或出血量如月经多时，可以停药，出血第5天可以服用下一个周期药。

3、月经少或闭经:本来月经量多的女性不是好事，一般不需要特别处理。尿妊娠试验阴性时，停药7天后仍可继续服用下周期药物。连续闭经两个月，应立即停药观察。绝大多数人停药后，月经会复潮。

4、体重增加:建议根据情况分别处理:食欲亢进、痤疮发生者，适当减肥、更换17-羟孕酮类制剂，如避孕药2日月经后半期体重增加者，应减少食盐摄取的短期体重增加过多，应停药。

5、面色素沉着:避免面色素沉着，饮食中可以增加富含维生素c的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、橙子、猕猴桃等避免强光照射，外出时可以涂防晒霜的有色素沉着倾向的人，可以选择雌激素含量低的避孕药

6、恶心:紧急避孕妇恶心发生率最高，约50%左炔诺孕酮次之，约20%米非司酮最低，约6%~7%。恶心一般持续不超过24小时。

7、呕吐:用Yuzpe法紧急避孕的女性约20%呕吐左炔诺孕酮约5%米非司酮约1%。与食物同时服用或睡前服用药物可以减少恶心和呕吐的发生率。口服紧急避孕药后1小时内呕吐的，应尽快补充1次。

8、其他:乳房膨胀、头痛、头晕、疲劳等症状一般较轻，持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症治疗。

9、乙型肝炎的女性尽量不使用贾斯汀。