阻生齿疼痛能拔掉吗 了解阻生齿拔除的禁忌症

口腔科编辑 医学科普人
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关键词: #疼痛

阻生齿疼痛在排除禁忌症后可以拔除。阻生齿拔除的禁忌症主要有急性炎症期、全身性疾病未控制、邻近重要结构异常、凝血功能障碍、妊娠期特殊阶段。

1、急性炎症期:

当阻生齿周围出现牙龈红肿、化脓等急性炎症表现时,需先控制感染再拔牙。此时拔牙可能引起炎症扩散,需通过抗生素治疗如阿莫西林甲硝唑等消除感染,配合生理盐水漱口减轻症状。

2、全身性疾病:

严重高血压糖尿病血糖未达标、心脏病发作期等患者需暂缓拔牙。这些疾病可能增加术中出血风险或诱发并发症,需经专科医生评估病情稳定后再考虑手术。

3、解剖结构异常:

阻生齿与下颌神经管重叠或紧贴上颌窦时,盲目拔除可能导致神经损伤或窦腔穿孔。需通过锥形束CT评估解剖关系,必要时采用冠切术等保守处理。

4、凝血功能障碍:

血友病、长期服用抗凝药物者拔牙后可能出血不止。术前需调整凝血酶原时间至安全范围,必要时在血液科监护下进行手术并准备止血材料。

5、妊娠期禁忌:

妊娠前三个月拔牙可能增加流产风险,后三个月则可能诱发早产。非紧急情况建议产后处理,必须手术时需选择孕中期并在产科医生配合下进行。

阻生齿拔除前应完善口腔全景片或CT检查,术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食如鸡蛋羹、南瓜粥等。日常保持口腔卫生可使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免用患侧咀嚼硬物。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状需及时复诊。

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