睾丸扭转睾丸痒吗 认识睾丸扭转引发的几个症状

睾丸扭转通常不会引发瘙痒，主要症状包括突发剧痛、阴囊肿胀、睾丸位置异常、恶心呕吐和发热。睾丸扭转是泌尿外科急症，需及时就医处理。

1、突发剧痛：

睾丸扭转最典型表现为患侧睾丸突发剧烈疼痛，疼痛常始于睡眠或剧烈活动后，呈持续性绞痛并向下腹部放射。这种疼痛源于精索扭转导致睾丸血供中断，组织缺血缺氧刺激神经末梢。临床检查可见患侧提睾反射消失，需与睾丸炎、附睾炎等疾病鉴别。

2、阴囊肿胀：

发病后2-12小时内会出现进行性阴囊红肿，皮肤温度升高伴明显触痛。肿胀程度与扭转持续时间呈正相关，严重者可出现阴囊皮肤发亮。超声检查可见睾丸血流信号减弱或消失，鞘膜积液量增加。

3、睾丸位置异常：

由于精索扭转牵拉，患侧睾丸常呈现横位或高位状态，可能伴发精索增粗。体检时Prehn征呈阴性（抬高阴囊疼痛不缓解），此特征可与附睾炎区分。解剖学异常如钟摆畸形患者更易发生扭转。

4、胃肠道症状：

约60%患者伴随反射性恶心呕吐，尤其在青少年患者中更为明显。这种自主神经反应与睾丸内脏神经反射有关，严重者可出现面色苍白、冷汗等休克前期表现。

5、全身反应：

扭转超过6小时可能出现低热（37.5-38.5℃），提示组织开始坏死。实验室检查可见白细胞轻度升高，但通常不超过15×10⁹/L。若出现高热伴寒战需警惕继发感染。

日常需注意避免阴囊外伤和剧烈运动，穿着宽松内裤减少局部压迫。青少年突发阴囊疼痛应立即平卧并垫高阴囊，6小时内就医可显著提高睾丸存活率。恢复期可适当补充锌元素促进生精功能修复，避免长时间骑车或久坐。定期进行睾丸自检有助于早期发现异常，若发现睾丸硬度改变或位置变化应及时就诊。