尿道结石临床表现有哪些 出现3个症状千万别惊慌

泌尿外科编辑 医颗葡萄
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关键词: #结石 #尿道

尿道结石的临床表现主要有排尿困难、血尿、局部疼痛,严重时可出现尿潴留。出现尿流中断、下腹部绞痛、尿道口滴血等症状时需及时就医。

1、排尿困难:

尿道结石阻塞尿道时会导致排尿费力、尿线变细或分叉。结石位于尿道前列腺部时可能出现排尿踌躇,后尿道结石常引起尿流突然中断。这种情况可通过增加饮水量、调整排尿姿势缓解,必要时需进行尿道扩张或结石取出术。

2、血尿:

结石移动划伤尿道黏膜会引起镜下或肉眼血尿,常表现为初始血尿或终末血尿。可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状,与结石刺激尿道黏膜有关。建议进行尿常规检查明确出血程度,避免剧烈运动加重黏膜损伤。

3、局部疼痛:

前尿道结石多表现为阴茎部锐痛,后尿道结石可引起会阴部钝痛并向龟头放射。疼痛常在排尿时加剧,与结石嵌顿导致尿道痉挛有关。可尝试热水坐浴缓解平滑肌痉挛,疼痛持续需超声定位结石位置。

4、尿潴留:

完全性尿道梗阻会导致膀胱胀满却无法排尿,下腹部可触及膨隆的膀胱。这种情况属于泌尿外科急症,需立即导尿解除梗阻,必要时行膀胱造瘘术。长期尿潴留可能引发尿路感染肾功能损害。

5、尿道口滴血:

结石尖锐面刮擦尿道末端时可见尿道口滴沥状出血,多伴随排尿末刺痛。需与尿道炎、肿瘤等疾病鉴别,通过尿道镜检查可明确诊断。避免自行挤压尿道,防止造成继发性感染。

日常应注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、浓茶。适当进行跳跃运动促进小结石排出,出现发热、持续血尿等预警症状时需急诊处理。定期复查泌尿系超声监测结石动态,合并尿路感染时应规范使用抗菌药物。

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