拔牙后十天了为什么还一直疼

口腔科编辑 医普观察员
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关键词: #拔牙 #拔牙后

拔牙后十天持续疼痛可能由创口感染、干槽症、邻牙损伤、骨碎片残留或神经敏感等原因引起,需根据具体原因采取抗感染治疗、清创处理或镇痛干预等措施。

1、创口感染:

拔牙后口腔卫生不良或免疫力下降可能导致细菌感染,表现为局部红肿、化脓及跳痛。需使用抗菌漱口水清洁口腔,必要时在医生指导下服用抗生素阿莫西林甲硝唑等控制感染,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。

2、干槽症:

牙槽窝血凝块脱落或溶解会暴露骨组织形成干槽症,疼痛呈放射性且常伴腐臭味。需由医生清除坏死组织并放置碘仿纱条促进愈合,配合布洛芬等镇痛药物缓解症状,术后24小时内禁止漱口以防血凝块再次脱落。

3、邻牙损伤:

拔牙操作中可能造成邻牙牙周膜震荡或隐裂,表现为咬合痛或冷热敏感。需通过牙片检查确认损伤程度,轻度损伤可观察自愈,严重者需进行根管治疗或牙冠修复。

4、骨碎片残留:

牙槽骨碎屑未彻底清理可能刺激软组织引发刺痛感。需拍摄X光片定位残留碎片,由医生通过微创刮治术清除,术后使用氯己定含漱液预防继发感染。

5、神经敏感:

下牙槽神经在拔牙过程中受到牵拉可能导致暂时性感觉异常,表现为持续性钝痛或麻木。通常2-4周可自行恢复,期间可服用维生素B族营养神经,避免过热饮食刺激神经末梢。

拔牙后需保持每日至少两次软毛牙刷轻柔清洁术区周围牙齿,使用生理盐水或专用漱口水含漱但避免用力漱口。饮食选择温凉流质如南瓜粥、蒸蛋羹,避免用患侧咀嚼。术后两周内禁止吸烟饮酒及剧烈运动,睡眠时垫高枕头减少局部充血。若疼痛伴随发热、张口受限或脓性分泌物,应立即复诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。恢复期间可适当冷敷面部缓解肿胀,但避免直接接触创口以免冻伤。

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