晚期肠癌能治疗吗 晚期肠癌的几个治疗方法揭晓

肿瘤科编辑 医言小筑
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关键词: #肠癌

晚期肠癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。晚期肠癌的治疗方法主要有根治性手术、姑息性手术、化疗方案、靶向药物、免疫检查点抑制剂。

1、根治性手术:

对于局部进展期肠癌,根治性切除仍是主要治疗手段。手术需完整切除原发灶及区域淋巴结,适用于未发生远处转移的患者。术后需配合辅助化疗降低复发风险,常见术式包括右半结肠切除术、直肠前切除术等。

2、姑息性手术:

出现肠梗阻或大出血等并发症时,姑息性手术可缓解症状。包括造瘘术、支架置入术等,虽不能根治但能改善生活质量。这类手术创伤较小,适合全身状况较差或转移灶无法切除的患者。

3、化疗方案:

以氟尿嘧啶为基础的联合化疗是标准方案。常用药物包括奥沙利铂、伊立替康等,可抑制肿瘤生长并延长生存期。化疗可能引起骨髓抑制等副作用,需定期监测血常规。

4、靶向药物:

针对特定基因突变的靶向药能精准杀伤癌细胞。西妥昔单抗适用于RAS野生型患者,贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成。使用前需进行基因检测明确靶点。

5、免疫检查点抑制剂:

对于微卫星高度不稳定的患者,帕博利珠单抗等PD-1抑制剂效果显著。这类药物通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤,可能出现免疫相关不良反应需密切监测。

晚期肠癌患者需保持高蛋白饮食,适量补充ω-3脂肪酸有助于减轻炎症反应。根据体力状况进行低强度有氧运动,如散步、太极拳等可改善体能。疼痛管理可采用阶梯镇痛方案,心理疏导对缓解焦虑抑郁有积极作用。定期复查肿瘤标志物和影像学评估治疗效果,出现体重骤降或持续疼痛需及时就医调整方案。

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