睾丸炎和附睾炎一样吗 了解睾丸炎和附睾炎这两种疾病

睾丸炎与附睾炎是两种不同的泌尿系统疾病,主要区别在于发病部位、病因及症状表现。睾丸炎指睾丸组织炎症,附睾炎则是附睾的感染或炎症,两者可能独立发生或合并出现。
睾丸炎病变集中于睾丸实质,而附睾炎发生在睾丸后上方的附睾管。附睾作为精子成熟和储存的场所,其炎症更易影响生育功能。急性附睾炎常伴阴囊坠胀感,疼痛可放射至腹股沟区。
细菌性睾丸炎多继发于尿路感染或流行性腮腺炎,病原体经血行或淋巴扩散。附睾炎常见于大肠杆菌等尿路逆行感染,与长期导尿或性传播疾病相关。慢性非细菌性炎症可能与自身免疫反应有关。
睾丸炎表现为睾丸均匀肿大、触痛明显,伴发热寒战等全身症状。附睾炎特征为附睾局部硬结压痛,阴囊皮肤红肿,排尿灼痛常见。两者均可出现精索增粗和鞘膜积液。
超声检查可明确炎症范围,睾丸炎呈弥漫性低回声,附睾炎显示附睾头尾部肿大。实验室检查中,附睾炎患者尿培养阳性率更高。需注意与睾丸扭转等急症鉴别。
细菌性睾丸炎需静脉注射头孢曲松等抗生素,病毒性以对症治疗为主。附睾炎首选喹诺酮类药物治疗,合并脓肿需切开引流。两者均需卧床休息并托高阴囊,急性期禁止性生活。
日常需保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐。建议穿着宽松棉质内裤,每日饮水2000毫升以上促进代谢。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量补充维生素C增强免疫力。出现持续发热或阴囊剧痛应立即就医,反复发作患者需排查泌尿系统结构异常。恢复期可进行温水坐浴缓解不适,但需严格遵医嘱完成抗生素疗程以防转为慢性。