痔疮大便一直出鲜血怎么治

痔疮大便一直出鲜血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。痔疮出血通常由便秘、久坐久站、静脉曲张、肛垫下移、炎症刺激等原因引起。
增加膳食纤维摄入可软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日摄入燕麦、红薯、芹菜等富含纤维的食物,同时保证每日饮水量不低于1500毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精,以防加重直肠黏膜充血。
每日2-3次温水坐浴能促进肛门局部血液循环,缓解静脉淤血。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,可添加高锰酸钾溶液(浓度1:5000)辅助消炎。坐浴后保持肛周干燥,预防继发感染。
出血明显时可使用痔疮栓剂或膏剂,如含有氢化可的松的复方角菜酸酯栓、含利多卡因的痔疮止痛膏等。口服地奥司明片可改善静脉张力,减少出血。需在医生指导下规范用药,避免长期使用含激素类药物。
适用于内痔出血,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。操作需由专业医师执行,可能出现短暂肛门坠胀感,术后需观察有无感染或溃疡等并发症。
保守治疗无效或反复大量出血时,可选择吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,避免剧烈运动,定期复查防止肛门狭窄。
日常应养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲用力。可进行提肛运动增强盆底肌力量,每日3组每组20次。出血期间暂停骑自行车等可能摩擦肛周的运动。若出血伴随头晕、心悸等贫血症状,或持续超过1周未缓解,需及时就医排除其他消化道出血性疾病。长期便血患者建议每年进行肠镜检查,监测肠道健康状况。