狂犬病传播途径是唾液还是血液

狂犬病主要通过被感染动物的唾液经破损皮肤或黏膜传播，血液传播风险极低。传播途径主要有被患病动物咬伤、抓伤后唾液污染伤口、黏膜接触带毒唾液以及极罕见的器官移植传播。

1、咬伤传播：

患病动物咬伤是最主要传播方式。狂犬病毒存在于感染动物的唾液中，通过犬齿刺入皮肤时，唾液中的病毒直接进入人体肌肉和神经组织。临床数据显示99%的人类病例由犬咬伤导致，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟。

2、抓伤传播：

动物抓伤后舔舐爪子可能造成间接传播。当动物爪部沾染新鲜唾液时，抓破皮肤可能使病毒侵入。2014年广西曾报道通过猫抓伤感染的病例，此类情况仍需按暴露后处置规范接种疫苗。

3、黏膜接触：

眼结膜或口腔黏膜接触带毒唾液具有传播风险。实验室人员处理含病毒样本时可能通过飞沫溅入眼睛感染，普通人群接触患病动物口水后未洗手揉眼也可能传播，但概率低于直接咬伤。

4、器官移植传播：

接受感染者角膜或神经组织移植可导致传播。2004年德国曾发生接受无症状供体角膜移植后6例感染事件，此类传播多发生在潜伏期未出现症状的供体，现行移植前筛查已包含狂犬病检测。

5、血液传播争议：

理论上病毒血症期血液具有传染性，但实际案例极少。病毒主要存在于神经组织而非血液，目前全球仅2004年美国有1例通过未筛查血液制品感染的报道，常规输血无需特别检测狂犬病毒。

预防狂犬病需避免接触野生动物和未免疫犬只，被可疑动物致伤后立即规范处理伤口并接种疫苗。日常注意不让宠物与流浪动物接触，定期为家养动物接种兽用狂犬疫苗。接触动物后务必洗手，尤其注意儿童不要用手逗弄陌生动物。若发现动物出现异常兴奋、流涎或恐水症状，应立即联系当地疾控部门。