做无痛胃肠镜前需要哪些检查

无痛胃肠镜检查前通常需完成心电图、血常规、凝血功能、传染病筛查及麻醉评估五项基础检查。

1、心电图：

心电图检查用于评估心脏节律与功能，排除严重心律失常或心肌缺血等麻醉禁忌症。60岁以上人群或合并高血压、糖尿病者需额外进行心脏超声检查。检查前需静坐5分钟避免活动干扰结果。

2、血常规：

通过血红蛋白、白细胞等指标判断是否存在感染或贫血。血红蛋白低于90g/L需暂缓检查，白细胞异常升高可能提示急性炎症。采血前需空腹8小时以保证结果准确性。

3、凝血功能：

凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间检测可发现潜在出血风险。长期服用抗凝药物者需提前5-7天调整用药方案。检查当日需向医生说明近期是否出现皮下瘀斑或牙龈出血。

4、传染病筛查：

乙肝表面抗原、丙肝抗体及HIV检测为必查项目，阳性结果需启用特殊消毒流程。若梅毒螺旋体抗体阳性需加做确证试验。所有检测结果有效期为3个月。

5、麻醉评估：

麻醉师需测量体重、气道评估并询问过敏史，ASA分级Ⅲ级以上需专科会诊。有睡眠呼吸暂停综合征者需准备呼吸支持设备。评估前24小时禁酒并停用中枢神经抑制药物。

检查前3天建议低渣饮食，避免食用火龙果、猕猴桃等带籽水果。前1日午餐后开始流质饮食，晚餐可进食米汤或藕粉。检查当日完全禁食，高血压患者晨起用少量水送服药物。术后2小时内禁水禁食，24小时内避免驾驶及签署重要文件。出现持续腹痛或呕血需立即返院复查。