接触性皮炎的主要原因有哪些

接触性皮炎主要由外界物质直接刺激皮肤或引发过敏反应导致,常见原因有动物性接触、植物性接触、化学性接触、物理性刺激及过敏体质。
动物毛发、皮屑或昆虫分泌物可能刺激皮肤屏障。部分人群接触蚕丝、螨虫排泄物后,蛋白质成分会引发Ⅰ型超敏反应,表现为局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。此类情况需立即脱离过敏原,冷敷缓解症状,必要时使用抗组胺药物。
漆树、荨麻等植物含有的漆酚、组胺类物质可直接损伤角质层。芒果皮中的漆酚酸或花粉颗粒可能诱发迟发型变态反应,典型表现为接触部位出现边界清晰的湿疹样改变。建议接触后立即用清水冲洗,避免搔抓加重炎症反应。
染发剂中的对苯二胺、洗涤剂的表面活性剂会溶解皮肤脂质膜。长期接触水泥、铬酸盐等工业原料可导致慢性刺激性皮炎,表现为皮肤干燥皲裂。职业暴露人群应佩戴防护手套,工作后使用屏障修复霜。
过度摩擦、极端温度或紫外线辐射会破坏皮肤物理屏障。婴儿尿布区因湿热环境与机械摩擦共同作用易发生间擦疹,表现为边界清楚的红斑。减少局部压迫、保持干燥可预防病情进展。
特应性体质者接触镍合金饰品、橡胶促进剂时更易发生Ⅳ型超敏反应。此类患者常伴有血清IgE水平升高,皮损多呈苔藓样变伴渗出倾向。斑贴试验可明确具体过敏原,需严格避免再次接触。
日常应选择无皂基清洁产品,穿着纯棉透气衣物。急性期可用冷藏矿泉水湿敷患处,慢性皮损需坚持涂抹含神经酰胺的保湿剂。记录可疑致敏物接触史,避免使用含香精、防腐剂的护肤品。出现大面积水疱、发热等全身症状时需及时就医,进行系统抗炎治疗。