尿路感染(UTI)患者的临床表现

尿路感染患者临床表现主要有尿频尿急、排尿疼痛、尿液异常、下腹不适以及全身症状。
尿路感染刺激膀胱黏膜导致排尿反射亢进,患者每日排尿次数显著增加,严重时可达每小时2-3次,常伴有突发性强烈尿意。部分患者会出现急迫性尿失禁,夜间症状加重可影响睡眠质量。
炎症引起尿道黏膜充血水肿,排尿时出现灼热感或刀割样疼痛,以排尿终末时最为剧烈。男性患者可能放射至阴茎头部,女性多表现为会阴部刺痛,严重者因疼痛产生恐惧性尿潴留。
感染导致尿液混浊呈云雾状,可见白色絮状沉淀物。约30%患者出现肉眼血尿,尿液可呈洗肉水样或淡红色。尿液气味明显加重,散发出刺鼻的氨臭味,部分患者尿液中可检出蛋白尿。
膀胱区持续存在钝痛或坠胀感,按压耻骨联合上方可诱发压痛。女性患者可能伴有腰骶部酸胀,男性可伴随阴囊不适。炎症累及输尿管时会出现侧腹部隐痛,体位变动时疼痛可能加重。
急性肾盂肾炎患者可出现38℃以上高热,伴寒战、头痛等全身中毒症状。老年患者可能表现为意识模糊等非典型症状。儿童常见食欲减退、呕吐等消化道症状,婴幼儿可能出现不明原因哭闹。
尿路感染患者应保持每日2000毫升以上饮水量,建议选择蔓越莓汁等具有抑制细菌黏附作用的饮品。避免辛辣刺激食物,可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。注意会阴部清洁卫生,性生活后及时排尿,选择棉质透气内衣。适度进行盆底肌训练有助于改善排尿功能,但急性期应避免剧烈运动。出现发热或腰痛症状需立即就医,糖尿病患者及孕妇出现尿路感染症状应尽早进行医疗干预。